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在上一篇我們說到一般自律神經失調患者對於中醫或西醫身心科治療會有的迷思和心理障礙，經過解說後，我想大家應該會有一個大致的方向，接下來，讓芳喵繼續解說治療方式的選擇，你就會更清楚自己該做什麼樣的決定，然後馬上就可以為你的健康採取行動囉！
\n\n\n\n\n\n\n\n芳喵曾經向中醫學弟陳冠佐（義大醫院）和同學卓玉敏（生理學博士、中醫學博士、自然醫學專案科學家，現任美國加州大學東西醫學中心客座教授、世界中醫藥學會聯合會內分泌專業委員會理事）請教中醫對自律神經失調的觀點，他們的說法很一致，背後複雜的學理，我們可能很難懂，所以他們用簡單的比喻跟我解釋，中醫的氣（陽）血（陰），就是自律神經的概念。氣（陽）類似交感神經，血（陰）類似副交感神經。失調就是陰陽不平衡，缺陰補陰、缺陽補陽，提供自律神經需要的幫助，讓自律神經慢慢恢復穩定與調適能力。換句話說，當你自律神經很平衡的時候，就是氣血充足了。
\n\n\n\n大家可以參考「自律神經失調治療藥物一覽表」，上面明列了「血清素」、「血清素及正腎上腺素」、「正腎上腺素及多巴胺」等等，統稱「血清素類藥物」。養心診所施養賢醫生告訴我，缺什麼補什麼。請注意「壓制症狀、緩解症狀的抗焦慮藥物」並不是治療，而是輔助，所以不是必須的。
\n\n\n\n※延伸閱讀：自律神經失調常用藥物一覽表
\n\n\n\n有時候會有讀者問我，醫生怎麼知道他是缺什麼？怎麼判斷？中醫和西醫之所以知道你缺甚麼，都是從你一系列的自律神經失調症狀、表現、病情變化得出來的結論。
\n\n\n\n做自律神經檢測可以判斷嗎？自律神經的檢測得出的結果是一個整體的概論，但是我們全身各器官部位的自律神經狀態是不一樣的，並且一整天中每個時段的自律神經狀態也不一樣，所以在醫生下診斷上，並沒有提高精確度的幫助。
\n\n\n\n※延伸閱讀：自律神經全身各部位狀態不一致的說明
\n\n\n\n西醫治療自律神經失調的方式，是讓主要治療藥物（血清素類藥物）在身體裡維持一個固定的濃度，也許小有起伏，但大約會在一個穩定的範圍內，也就是你一天24小時，身體裡的西藥濃度是固定的。這也是為什麼自律神經失調的主要治療藥物不能「突然停藥」或有的人喜歡稱之為「斷藥」，就是因為突然的讓身體中的藥物濃度劇烈下降，會導致身體來不及適應而產生反彈，也就是所謂的「戒斷症狀」。然而，按照正確安全的減藥程序，給身體適當緩衝適應的時間，就不會出現戒斷症狀。
\n\n\n\n※延伸閱讀：自律神經失調治療藥物的安全減藥程序
\n\n\n\n所以不管間隔兩小時、五小時、八小時，中藥在任何時候吃，都會遇到西藥而產生藥物衝突的可能性。這在讀者們的經驗中曾經發生過，當他們間隔了兩小時吃，卻還是發生藥物衝突時來問我怎麼會這樣，不是間隔了兩小時就沒事了嗎？顯然不是這樣。
\n\n\n\n那為何有的醫生會說間隔兩小時呢？
\n\n\n\n在治療期的長短部分，如同芳喵前面所述，中醫西醫沒有差別，真正會影響時間長短的因素是病人自己所做的努力，這是中醫西醫同時都有跟我強調的部份。那麼有做努力跟沒做努力，治療期長短會有多大的差距呢？天差地遠。你可以參考這篇說明：自律神經失調的治療期要多久？
\n\n\n\n\n\n\n\n如果你找健保醫生，就是健保價格。自費醫生通常費用驚人，也不是很有必要，因為那些藥，健保幾乎都有。如果是健保沒有的藥又必須用到，健保醫生可能會建議你這個藥自費，但通常也不會貴到幾千這麼離譜，因為不是整個藥方都自費。
\n\n\n\n如果你找健保醫生，粉藥就是健保給付，如果你選擇自費水藥，單次就醫的費用可能會在幾百元至兩千元。據採用水藥的讀者認為水藥效果比較明顯，如果你的經濟情況允許，或許選擇水藥會比較好。另外有一種說法，粉藥是複方藥，所以對症比較不精準，水藥是單方，每一味藥都是醫生精準拿捏的，所以比較有效。以上大家自行斟酌囉！
\n\n\n\n\n\n\n\n大家應該都聽過「安慰劑」的實驗，如果病人以為他吃的是真正的藥，那即使只是給他維他命，他都會覺得改善很多，這就是心理作用的強大力量。有些老人家根本沒病，就是疑神疑鬼覺得自己有病，醫生就會開維他命給他，然後老人家就覺得好多了。
\n\n\n\n所以，在選擇治療方式的時候，請選擇你最信任的那一種，信任的強大力量會讓你的治療效果發揮到最大。並且因為信任，你很安心，安心就能讓自律神經放鬆，對病情有正面的幫助。
\n\n\n\n不能同時治療自律神經失調的原因在前面說過了，這裡不再贅述。
\n\n\n\n\n\n\n\n中西醫同時治療自律神經失調是不建議的。現在要來解釋中西醫一主一輔搭配的兩種情況。
\n\n\n\n這種方式是想讓西醫身心科治療自律神經失調，中醫緩解症狀。但是根據中醫學弟的說法，中醫沒有辦法做局部的處理，要治療就是整體的治療，不能拆開。所以這種方式不可行。
\n\n\n\n這種方式是讓中醫負責主要的自律神經失調治療，而西醫身心科負責處理前面提到的那些中醫比較難處理的情況，比如安眠藥以及急性發作時緩解的抗焦慮藥物，例如贊安諾、安邦錠、安柏寧等等。這樣的搭配就比較好，在大醫院中，中西醫之間如果彼此有合作會診，通常也是採用這種方式來避免藥物衝突，使兩種治療的合作達到最高效益。
\n\n\n\n\n\n\n\n如果你對中醫西醫的治療方式都不信任，那你只好繼續與自律神經失調為伍囉！或是去尋求不吃藥的治療方式，但是，目前為止，非藥物的治療方式，讀者們的回報情況都是不佳，而在我良醫名冊上的「輔助治療」中有一位物理治療師，他的治療是有效果的，但是不能完全取代藥物治療，作為輔助治療卻是極佳的。
\n\n\n\n※延伸閱讀：自律神經失調良醫名冊
\n\n\n\n\n\n\n\n反正哪個都行，你可以丟銅板決定。或是採用上面提到的組合式治療。又或者是以離家最近為主要考量，這樣萬一需要調整藥方，你可以立刻回診。
\n\n\n\n希望你看完文章就能為自己下一個最有利的決定，盡快開始穩定治療。治療方案確定後，就該把全副心力都放在「日常維護」、「心理狀態調整」上囉，還記得前面說過的嗎？你自己的努力才是決定自律神經失調治療期長短的關鍵。
\n\n\n\n本文轉載自：芳喵隨筆
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